To main content
Ответы на вопросы

Ответы на вопросы из телеграм-канала "Метод Меньщикова".

Протезная инфекция при фаллопротезировании

Планирую поставить трешку, в чате пишут что самое опасное - инфекция. Можно ли будет её достать и вставить так же трешку при ретмпланитации, вы же сами писали , что чем меньше операциц, тем лучше

1. Инфекция - это малоприятная ситуация, но случается крайне редко. Мы, например, отработали подготовку пациента к фаллопротезированию и технику имплантации так, что максимально снизили риски развития инфекции. В этом году будем стараться еще улучшить результаты.

2. При реимплантации так и происходит - один протез меняется на другой. При протезной инфекции сначала ставится однокомпонентный имплантат на время, пока идет лечение инфекции, а потом можно установить трехкомпоненный.

3. Хорошо, когда операции не нужны совсем. Но не всегда так возможно. Операция - это радикальная мера решения проблемы, когда другие способы уже не работают.

4. Не надо себя настраивать на повторные операции. Если захотите - поставите трешку, потом соблюдайте рекомендации врача и все будет хорошо - пользуйтесь на радость себе и вашей партнерши.
Подскажите, а как протезная инфекция может появиться после нескольких месяцев после имплантации? Тоесть сначала все было нормально, а потом она откуда то взялась?

Это большая редкость, но возможно. Например, ее могут занести при каких-либо других манипуляциях. Может быть инфекция, которую не долечили до имплантации, ее что-то может активировать. Могут быть и другие причины. Просто так инфекция не появляется.

Чтобы этого всего не было, нужно без утайки на консультации рассказать обо всех заболеваниях, осложнениях, которые были и следовать рекомендациям врача.
А фото как протезная инфекция выглядит есть?

Это воспаление, образование гноя. Внешних визуальных признаков может не быть.
Здравствуйте, а если с Titan возникает протезная инфекция, получается мне надо ещё один будет купить и оплатить операцию, ведь гарантия только на поломки или ваша клиника даёт от себя гарантию на отсутствие протезной инфекции?

Протезная инфекция возникает крайне редко. Чаще всего, протезная инфекция развивается при несоблюдении послеоперационных рекомендаций. Никакая клиника не может дать гарантию, на то что у пациентов не разовьется инфекция.

При протезной инфекции прийдется нести дополнительные затраты по покупке нового импланта и операции. В случае наших пациентов, мы стараемся всегда идти навстречу и предлагаем совместно с Coloplast и Boston особые условия по стоимости.
Здравствуйте, а как определяется протезная инфекция? И вы каждый раз на неё ваших пациентов проверяете? И есть способ самому определить?

Определить может только врач. Если появляются боли, отек, температура не спадает, протез перестает работать должным образом, то лучше сразу обратиться к лечащему врачу. Все эти симптомы не обязательно могут появиться вместе. Не проходит, или появляется снова и снова - пишите лечащему врачу.

Протезная инфекция никому не нужна и мы рады, если подозрения не оправдались и это временные осложнения.
Как часто бывает инфекция после периода реабилитации 30 дней? Были у вас такие случаи? С чем это может быть связано?

Если есть причины для развития осложнений, то риски появления осложнения повышаются. Случаи развития осложнения были, но мы проводим необходимые мероприятия для ликвидации последствий. Сопутствующие заболевания повышают риски.
Риски протезной инфекции пожизненные или есть какой то срок возникновения ? Может ли возникнуть инфекция при ЗППП, мочеполовых инфекциях и воспалительном процессе около протеза ?

Риск протезной инфекции большой в первые 3-4 недели, пока формируется капсула вокруг протеза. И иммунная система должна справится с этим периодом.

На этапе операции мы практически сводим к нулю риск попадания инфекции извне, а потом пациенту нужно следовать неукоснительно всем рекомендациям врача и тогда протезная инфекция не возникнет.

На момент операции все инфекции должны быть пролечены и быть в неактивной фазе.
При замене импланта в случае поломки выше ли риск протезной инфекции, чем при первичной имплантации? Растет ли риск инфекции с каждой новой ревизией? Просто есть публикации, где утверждается, что каждая последующая ревизия увеличивает риск протезной инфекции.

Повторная имплантация всегда сложнее, чем первичная. В случае замены импланта из-за поломки, риск протезной инфекции такой же, как при первичной имплантации. И если делается все правильно, то он минимален.

Если повторная имплантация проводится по причине протезной инфекции, то риск, конечно, выше. Для этого есть определенный порядок проведения повторной имплантации.
Сахарный диабет -1 типа. Если уровень сахара нестабильный, возрастает ли риск инфекции? Спасибо

Да, риск развития протезной инфекции возрастает. Но пациенты с сахарным диабетом и 1-ого и 2-ого типа, нормально проходят период восстановления и теперь наслаждаются жизнью. Здесь главное правильно подготовиться и соблюдать рекомендации после имплантации.
Подскажите от каких факторов у пациента, зависит протезная инфекция. Понятное дело, врачи делают всегда все чисто, но 1% ее все же ловят! Слабый иммунитет у пациента, старость, сахарный диабет - в чем большая причина? И есть ли какие-то способы, дополнительные шаги пациента перед операцией, которые позволят уменьшить риски!

При сахарном диабете степень риска появления протезной инфекции возрастает в несколько раз.

К сожалению, не все врачи (и не только в России) следуют даже обычным стерильным стандартам проведения операции.

Чтобы избежать попадания инфекции на операции, мы перестраховываемся на всех ее этапах: перед операцией врачи переодевают костюмы, а потом поверх еще одевают стерильные халаты, мы разработали свою технологию застилания стерильным бельем, технологию подготовки протеза к имплантации, врачи меняют перчатки, переходя от одного этапа имплантации к другому, мы оптимизировали многие процессы и постоянно работаем над их совершенствованием, чтобы исключить любой намек на инфекцию.

Инфекцию могут занести до имплантации или после при других вмешательствах. Если пациент в период восстановления не соблюдает гигиену и рекомендации врача (в том числе, необходимо исключить любой половой акт) это также может привести к появлению протезной инфекции. У нас пока нет достаточно данных, чтобы более полно осветить эту тему.

Если все-таки вдруг такое произошло по независящим от пациента причинам, мы всегда идем навстречу.

‼️ Что делать, чтобы избежать протезную инфекцию: ничего не утаивать от врача, своевременно пройти все обследования и строго следовать рекомендациям.
Этапы, медицинские показания, восстановление, модели протезов.
Установка трехкомпонентного фаллопротеза Coloplast Titan Touch мужчине 43 года.
Фаллопротез собираются непосредственно на операции.
Made on
Tilda